在神经内科临床诊疗中,眼睑下垂是不少患者就诊的首要症状,其中重症肌无力(眼肌型)是常见病因之一。今天,大家一起“走进”这种疾病,希望帮助大家及时识别、规范治疗,才能避免病情延误。
眼睑下垂、视物重影
很多人会以为是疲劳或没睡好
但如果这种乏力感具有
“晨轻暮重”(早上轻、傍晚重)
“活动后加重、休息后减轻”的特点
就需要警惕一种名为
“重症肌无力”的自身免疫性疾病
这不是疲劳,是“信号”接收故障。简单说,我们的肌肉之所以能运动,依赖于神经向肌肉精准发射“信号”。重症肌无力患者的免疫系统,错误地攻击了肌肉上的“信号接收器”,导致指令传达失效,从而引起病态的肌无力。
症状不止于眼,全身肌肉都可能受累
最常见:眼睑下垂、看东西重影。
也可能出现:说话含糊、吞咽困难、饮水呛咳、颈部或四肢无力。
最需警惕:若累及呼吸肌,可能导致呼吸困难,需立即就医。
一、什么是重症肌无力?
重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)是一种神经--肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病。简单来说,人体免疫系统异常攻击神经肌肉接头的“信号接收器”(主要是乙酰胆碱受体),导致肌肉无法正常接收神经指令,从而出现乏力、易疲劳等症状。
根据受累肌肉群不同,症状表现多样:最常见的是眼肌受累(眼睑下垂、视物重影),还可能出现说话含混、吞咽困难、饮水呛咳、四肢无力等;病情严重时可能因呼吸肌受累引发呼吸衰竭,需高度警惕。
▶规律作息:避免过度劳累,保证充足睡眠,尤其要减少长时间用眼,防止眼肌疲劳加重症状。
▶情绪管理:精神刺激可能诱发病情波动,保持乐观心态,可通过适度运动、兴趣爱好调节情绪。
▶预防感染:感冒、腹泻等感染性疾病是重症肌无力的重要诱因,季节交替时注意保暖,勤洗手,避免去人群密集场所。
▶安全用药:氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、部分镇静剂等可能加重病情,用药前务必咨询神经内科医生,切勿自行购药。
▶饮食调理:建议食用高蛋白、富含维生素的易消化食物。从中医养生角度,山药、薏米、红枣等食材有健脾益气之效,可适量纳入日常饮食。
三、就医提示与疾病认知
很多人对重症肌无力存在误解,认为它是“不治之症”,其实这是一种可治、可控的慢性病。临床实践表明,通过西医精准诊断、中医辨证调理、全程康复指导的综合模式,绝大多数患者能维持正常生活和工作。
特别需要提醒:若出现眼睑下垂、视物重影、肢体无力且休息后缓解的典型症状,切勿自行用药或拖延,应及时到正规医院神经内科就诊,通过肌电图、抗体检测等专业检查明确诊断,尽早启动规范治疗。